登记报名 - 捐卵登记
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主题:
捐卵志愿者报名登记
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B
0
AB
其他
没有检查,不知道
学历:
初中
高中
中专
大专
本科
硕士
博士
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正规毕业的学历
视力:
*
不戴眼镜的视力
婚育:
未婚未育(现无男朋友)
未婚未育(现有男朋友)
未婚已育(现无男朋友)
未婚已育(现有男朋友)
已婚已育
已婚未育
离异已育(现无男朋友)
离异已育(现有男朋友)
离异未育(现无男朋友)
离异未育(现有男朋友)
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籍贯:
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出生地和成长地
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电话:
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可以随时联系到登记者的电话.请一定填写
Q Q:
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常用
住址:
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现在工作的城市
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皮肤的状况:
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月经日期:
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号
牙齿的状况:
正常牙齿
有点龅牙
不整齐
长有虎牙
四环素牙
严重蛀牙
牙齿缺失
*
期望的纯待遇:
*元
何时可以开始:
本站现在推荐成功以后可以立即开展
本站现在推荐成功以后可以一周后开展
本站现在推荐成功以后可半月内立即开展
本站现在推荐成功以后可一个月后开展
半月以后再推荐本人
一月以后再推荐本人
三月以后再推荐本人
过春节以后再推荐本人
不确定时间
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女性健康状况:
无妇科疾病无流产史
无妇科疾病有一次流产史
无妇科疾病有多次流产史
有妇科疾病无流产史
有妇科疾病有一次流产史
有妇科疾病多次流产史
无流产史不清楚有无妇科疾病
有流产史不清楚有无妇科疾病
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代孕的理由:
奉献爱心和得到感谢补偿费
家庭欠债
原始资本积累
感情受挫,婚姻绝望
为了孩子的成长费用
替家人看病
为了继续上学
其他原因
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女性实足周岁:
20
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眼皮状况:
双眼皮大眼睛
双眼皮一般大小眼睛
双眼皮小眼睛
单眼皮大眼睛
单眼皮一般大小眼睛
单眼皮小眼睛
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自然发质:
茂密直发且无白发
茂密直发且几根白发
茂密微卷发且无白发
茂密微卷发且几根白发
稀松直发且无白发
稀松直发且几根白发
稀松卷发且无白发
稀松直发且几根白发
其他
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避孕措施:
现无性生活且无避孕措施
避孕套
长效避孕药正在服用期间
长效避孕药停用没有超过半年
节育环尚没有摘除
节育环拿掉尚没有超过3个月
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是否接受协议:
完全接受
接受不修改但需要增加条款
不接受
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其他留言和补充:
欢迎留言详细说明!
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