登记报名 - 代孕客户登记
在多项选择时请认真看清，并选择与你相对应,如果没有相符的请在“其它留言”中补充说明。
主题：
试管代孕需求登记（采用夫妻胚胎，总成本最大预算20万。）
人工授精需求登记（采用志愿者卵子，总成本根据要求不等。）
需要捐卵
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试管代孕费用解释：
普通试管一次3-4万，代孕试管首次增加2-3万，
代孕妈妈总成本10万以上（待遇、房租、生 活、信息费等）
所以总成本在16-20万！
姓名：
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E-mail：
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电话：
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可以随时联系到登记者的电话.请一定填写
Q Q：
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现
住址：
籍贯：
从事的职业：
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夫妻年龄：
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民族：
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需要代孕的理由：
妻子不孕症，没有孩子
妻子不孕症，有2胎指标
妻子年龄偏大，风险太大
妻子子宫切除
其他原因
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是否接受协议：
完全接受
接受不修改但需要增加条款
不接受
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其他留言和补充：
欢迎留言详细说明！
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期望的代孕妈妈：
能承受的纯待遇：
8万以下
9万以下
10万以下
11万以下
12万以下
13万以下
15万以下
18万以下
20万以下
*不包含孕前工资和生活费用、医疗费用等一切代孕开支的净待遇(
参考标准
)
请现实面对自己和社会!待遇和要求不成正比是浪费大家的宝贵时间和机会!谢谢合作!
本站的收费标准是固定的！代孕妈妈的待遇与本站收费无关！纯待遇由代孕妈妈自己决定！
身高：
*不穿鞋的净身高
体重：
*
血型：
*
外貌：
一般
较好
漂亮
非常漂亮
无要求
*以大众眼光为准
学历：
初中以上
高中以上
中专以上
大专以上
本科以上
硕士以上
博士以上
*正规毕业的学历.
视力：
*不戴眼镜的视力
婚育：
未婚未育(现无男朋友)
未婚未育(现有男朋友)
未婚已育(现无男朋友)
未婚已育(现有男朋友)
离异已育(现无男朋友)
离异已育(现有男朋友)
离异未育(现无男朋友)
离异未育(现有男朋友)
不限
何时可以开始：
现在
半月以后
一月以后
三月以后
过春节以后
不确定时间
女性实足周岁：
22以下
23以下
24以下
25以下
26以下
27以下
28以下
29以下
30以下
31以下
32以下
眼皮状况：
双眼皮大眼睛
双眼皮一般大小眼睛
双眼皮小眼睛
单眼皮大眼睛
单眼皮一般大小眼睛
单眼皮小眼睛
自然发质：
茂密直发且无白发
茂密直发且几根白发
茂密微卷发且无白发
茂密微卷发且几根白发
稀松直发且无白发
稀松直发且几根白发
稀松卷发且无白发
稀松直发且几根白发
其他
