登记报名 - 代孕妈妈登记
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主题：
登记报名代孕妈妈登记
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其他
没有检查,不知道
学历：
初中
高中
中专
大专
本科
硕士
博士
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正规毕业的学历
视力：
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不戴眼镜的裸视力
婚育：
未婚未育(现无男朋友)
未婚未育(现有男朋友)
未婚已育(现无男朋友)
未婚已育(现有男朋友)
已婚已育
已婚未育
离异已育(现无男朋友)
离异已育(现有男朋友)
离异未育(现无男朋友)
离异未育(现有男朋友)
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出生地和成长地
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Q Q：
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号
牙齿的状况：
正常牙齿
有点龅牙
不整齐
长有虎牙
四环素牙
严重蛀牙
牙齿缺失
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期望的纯待遇：
4万
5万
6万
7万
8万
9万
10万
11万
12万
13万
14万
15万
不包含孕前工资和生活费用、医疗费用等一切代孕开支的净待遇
何时可以开始：
本站现在推荐成功以后可以立即开展
本站现在推荐成功以后可以一周后开展
本站现在推荐成功以后可半月内立即开展
本站现在推荐成功以后可一个月后开展
半月以后再推荐本人
一月以后再推荐本人
三月以后再推荐本人
过春节以后再推荐本人
不确定时间
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女性健康状况：
无妇科疾病无流产史
无妇科疾病有一次流产史
无妇科疾病有多次流产史
有妇科疾病无流产史
有妇科疾病有一次流产史
有妇科疾病多次流产史
无流产史不清楚有无妇科疾病
有流产史不清楚有无妇科疾病
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代孕的理由：
奉献爱心和得到感谢补偿费
家庭欠债
原始资本积累
感情受挫，婚姻绝望
为了孩子的成长费用
替家人看病
为了继续上学
其他原因
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女性实足周岁：
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眼皮状况：
双眼皮大眼睛
双眼皮一般大小眼睛
双眼皮小眼睛
单眼皮大眼睛
单眼皮一般大小眼睛
单眼皮小眼睛
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自然发质：
茂密直发且无白发
茂密直发且几根白发
茂密微卷发且无白发
茂密微卷发且几根白发
稀松直发且无白发
稀松直发且几根白发
稀松卷发且无白发
稀松直发且几根白发
其他
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避孕措施：
现无性生活且无避孕措施
避孕套
长效避孕药正在服用期间
长效避孕药停用没有超过半年
节育环尚没有摘除
节育环拿掉尚没有超过3个月
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是否接受协议：
完全接受
接受不修改但需要增加条款
不接受
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其他留言和补充：
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注意：所填资料必须真实，代孕妈妈要求年龄在20-32岁，身高160cm以上；身体健康，无心脏病、妇科病，无传染病，无遗传疾病，无不良流产史，无深度近视；没有戴环（或取环三个月以上），如培腹产得2年以上且恢复好的；品行端正，无吸烟、喝酒等不良嗜好；诚实、稳定、可靠、素质高。如还有问题请咨询电话：15001206102（北京），QQ：458649409
